结肠癌治疗以手术切除为核心，结合化疗、放疗及靶向治疗等综合手段，早期患者治愈率较高，需根据肿瘤分期、位置及患者身体状况制定方案。
一、手术治疗：早期结肠癌首选手术切除，需完整切除肿瘤及周围组织，部分患者可保留肛门功能。中晚期患者若出现肠梗阻等并发症，需先进行姑息性造瘘手术，稳定病情后再评估根治性手术可能。
二、化疗：术后辅助化疗可降低复发风险，常用方案如XELOX（卡培他滨联合奥沙利铂）或FOLFOX（奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶）。转移性患者需联合化疗，药物选择需考虑年龄、肝肾功能及合并症，老年患者可能需调整剂量。
三、靶向治疗：适用于晚期或转移性患者，如西妥昔单抗（针对KRAS野生型）或贝伐珠单抗，可延长生存期。需通过基因检测明确适用人群，心功能不全或高血压患者慎用。
四、放疗：多用于局部晚期或术后辅助，可缩小肿瘤、缓解疼痛或预防复发。老年患者需注意骨髓抑制风险，放疗期间需监测血常规。
五、特殊人群：老年患者需综合评估体能状态，选择耐受性治疗；合并糖尿病或心血管疾病者需调整化疗方案；孕妇及哺乳期女性需权衡治疗与胎儿安全，优先考虑终止妊娠或暂停哺乳。
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