急性肾盂肾炎主要表现为突发寒战高热、腰痛、尿频尿急尿痛,严重时伴恶心呕吐、血尿。需及时就医,通过尿液检查和影像学评估明确诊断,采用敏感抗生素治疗,如头孢类、喹诺酮类等。
1.典型症状与体征:
全身症状:突发寒战高热(体温常≥38.5℃),伴头痛、乏力、食欲减退。
泌尿系统症状:腰部或肋脊角疼痛,尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊或带血。
重症表现:恶心呕吐、血压下降、意识模糊,需紧急处理。
2.高危人群注意事项:
女性:尤其是育龄期女性,因尿道短直易感染,需注意个人卫生,避免憋尿。
糖尿病患者:血糖控制不佳易反复感染,需定期监测尿糖和肾功能。
儿童:婴幼儿症状不典型,可能仅表现为哭闹、发热,需尽早排查。
3.治疗原则:
抗生素治疗:根据尿培养结果选用敏感药物,疗程通常2周左右,避免自行停药。
对症支持:多饮水促进排尿,发热时物理降温或药物退热(如对乙酰氨基酚)。
复查要求:治疗后需复查尿常规及尿培养,确认感染清除。
4.预防复发建议:
养成良好排尿习惯,避免久坐,性生活后及时排尿。
保持外阴清洁,穿棉质透气内裤,经期勤换卫生巾。
反复感染者需排查尿路结构异常(如结石、梗阻),必要时手术干预。



