冠心病是什么病有什么症状

冠心病是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧引发的心脏疾病，典型症状为胸骨后压榨性疼痛（活动后加重）、胸闷、气短，严重时伴出汗、恶心，少数人表现为牙痛或肩背痛，多在情绪激动、劳累后发作，休息或含服硝酸酯类药物可缓解。

一、稳定型心绞痛

多在体力活动（如爬坡、快走）时发作，疼痛持续3~5分钟，休息后缓解，每周发作频率相对固定。多见于中老年男性、高血压或糖尿病患者，因冠状动脉狭窄（通常≥50%）导致心肌供血不足。

二、急性冠脉综合征

包括ST段抬高型心梗（ST段抬高）、非ST段抬高型心梗及不稳定型心绞痛，疼痛持续＞20分钟，休息或服药无法缓解，伴大汗、濒死感，可能出现心律失常或休克。此型进展快，需紧急就医，常见于斑块破裂、血栓形成。

三、无症状心肌缺血

无明显症状但心电图或运动试验提示心肌缺血，多见于糖尿病患者、长期高血压者，易被忽视，需定期体检筛查。

四、缺血性心肌病

长期心肌缺血导致心脏扩大、心力衰竭，表现为活动后气短、下肢水肿、乏力，胸片可见心影增大，超声心动图显示室壁运动异常。

特殊人群提示

老年女性患者症状可能不典型，需警惕“无痛性心梗”；

糖尿病患者易合并多支血管病变，需严格控糖；

长期吸烟者需戒烟，控制血脂（LDL-C＜1.8mmol/L）可降低风险；

儿童罕见冠心病，但家族性高胆固醇血症者需早期筛查。

预防建议

控制血压、血糖、血脂，低盐低脂饮食，规律运动（每周≥150分钟中等强度），保持健康体重（BMI 18.5~23.9），避免熬夜及过度劳累。