胃溃疡和十二指肠溃疡的治疗以根除幽门螺杆菌、抑制胃酸、保护胃黏膜为核心,通常需4-8周规范治疗。
一、药物治疗
1.质子泵抑制剂(如奥美拉唑)抑制胃酸分泌,疗程4-8周。
2.H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)辅助抑制胃酸,适用于轻度症状。
3.胃黏膜保护剂(如硫糖铝)促进黏膜修复。
4.根除幽门螺杆菌需联合用药,如质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂,疗程10-14天。
二、生活方式调整
1.规律饮食,避免辛辣、咖啡、酒精及非甾体抗炎药(如阿司匹林)。
2.戒烟,减少应激,保持情绪稳定。
3.高风险人群(如长期服用抗凝药者)需在医生指导下调整用药。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇/哺乳期女性:首选铋剂,需医生评估后用药。
2.老年人:慎用非甾体抗炎药,监测肾功能及血压。
3.儿童:优先非药物干预,确诊后在儿科医生指导下用药。
四、复查与随访
治疗结束后4-8周复查胃镜或呼气试验,确认溃疡愈合及幽门螺杆菌根除情况。
五、并发症处理
若出现呕血、黑便、剧烈腹痛,需立即就医,警惕穿孔、出血等严重并发症。



