不孕不育常规检查包括男女双方基础检查、生育相关专项检查及特殊病因筛查。
一、男方检查
男方需进行精液常规分析,评估精子数量、活力、形态等指标,排查少精、弱精等问题;同时检查生殖系统超声,观察睾丸、附睾等结构是否异常;必要时进行内分泌激素检测,包括睾酮、促性腺激素等,排查内分泌紊乱影响。
二、女方检查
女方基础检查包括妇科超声,观察子宫、卵巢形态及内膜厚度;基础性激素六项检测,评估卵巢功能及内分泌状态;输卵管通畅性检查,如子宫输卵管造影或超声造影,排查输卵管堵塞或积水;宫颈检查,包括宫颈分泌物培养及HPV筛查,排除感染或病变。
三、特殊检查
若常规检查未发现异常,可考虑男方精子DNA碎片率检测,评估精子质量;女方抗精子抗体、抗心磷脂抗体等免疫相关指标检测,排查免疫性不孕;以及男方Y染色体微缺失检测,针对严重少精或无精患者。
四、特殊人群注意事项
高龄女性(≥35岁)建议优先检查卵巢储备功能,如抗苗勒氏管激素(AMH)检测;有反复流产史者需进行染色体核型分析及免疫相关指标评估;肥胖女性应先通过生活方式调整改善胰岛素抵抗,再进行生育相关检查。



