肝炎是肝脏的炎症,通常由病毒感染(如乙肝、丙肝)、酒精、药物等引起,病程较短(数周至数月),及时治疗可恢复;肝硬化是慢性肝炎长期进展的结果,肝脏结构不可逆纤维化,病程持续数年至数十年,可能出现腹水、消化道出血等并发症。
病因差异:肝炎常见病因包括病毒性(如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒)、酒精性、自身免疫性;肝硬化多由慢性病毒性肝炎(尤其是乙肝、丙肝)、长期酗酒、非酒精性脂肪肝等进展而来。
病理改变:肝炎以肝细胞炎症、坏死为主,炎症消退后多可恢复;肝硬化则因肝细胞反复受损,纤维组织增生形成假小叶,肝脏质地变硬,正常结构被破坏。
临床表现:肝炎急性期可出现乏力、食欲减退、黄疸等症状,慢性肝炎症状较隐匿;肝硬化早期症状不典型,晚期因肝功能减退和门静脉高压,出现腹水、脾大、食管静脉曲张等。
治疗与预后:肝炎治疗以抗病毒、抗炎等为主,多数可控制病情;肝硬化需针对病因治疗(如乙肝抗病毒),晚期需肝移植,预后取决于病程阶段和治疗效果。
特殊人群注意:孕妇感染肝炎病毒需加强监测,避免垂直传播;老年人肝硬化患者需警惕电解质紊乱和感染风险,用药需更谨慎。



