股骨颈骨折是发生在股骨头与股骨颈交界处的骨折,多见于老年人,常因跌倒或外力撞击引发,属于髋部骨折的一种,愈合难度较高,易出现股骨头坏死等并发症。
按骨折部位分为头下型、经颈型和基底型。头下型骨折最易影响血供,愈合率最低;经颈型骨折位于股骨颈中央,血供破坏中等;基底型骨折靠近股骨粗隆,血供保留较好,愈合相对容易。
按骨折线方向分为内收型和外展型。内收型骨折线呈斜形,骨折端错位明显,稳定性差,多需手术治疗;外展型骨折线接近水平,骨折端相对稳定,部分可通过保守治疗。
按移位程度分为不完全骨折、完全骨折无移位、完全骨折部分移位和完全骨折完全移位。不完全骨折预后最佳,完全骨折无移位者可尝试固定治疗,移位严重者需手术复位内固定或关节置换。
治疗方式以手术为主,包括内固定术和人工关节置换术。内固定术适用于年轻患者或骨折移位少者;人工关节置换术适用于老年患者或骨折愈合困难者。术后需进行康复训练,以恢复髋关节功能。
特殊人群注意事项:老年人应加强防跌倒措施,如改善家居环境、使用助行器等;骨质疏松患者需定期检查骨密度,必要时补充钙剂和维生素D;儿童发生股骨颈骨折多因高能量损伤,需及时就医并密切观察股骨头发育情况。



