女性不孕不育的病因主要包括排卵障碍、输卵管因素、子宫因素、免疫因素及男方因素,其中排卵障碍占比约25%,输卵管因素约占30%。
一、排卵障碍:
卵巢功能异常是主因,如多囊卵巢综合征(PCOS)导致排卵稀发或不排卵,甲状腺功能异常(甲亢/甲减)影响激素平衡。年龄>35岁女性因卵子质量下降,受孕难度增加。
二、输卵管因素:
盆腔炎性疾病(如淋病、衣原体感染)可致输卵管粘连、堵塞,既往宫外孕史或盆腔手术史会增加风险。输卵管积水会机械性阻碍精卵结合。
三、子宫因素:
子宫肌瘤(尤其黏膜下肌瘤)、子宫内膜息肉或宫腔粘连(如人流术后)影响胚胎着床。子宫腺肌症或子宫内膜异位症可能伴随痛经与不孕。
四、免疫与不明原因:
抗精子抗体、抗心磷脂抗体等免疫因素干扰受精。约10%-15%病例病因不明,可能与反复流产史、慢性炎症或遗传易感性相关。
五、男方因素:
精子数量少(少精症)、活力低(弱精症)或畸形率高(畸精症)占男性因素60%以上。精索静脉曲张、生殖道感染或染色体异常也会影响生育力。
温馨提示:
备孕超过1年未孕建议夫妻双方同时检查。35岁以上女性建议尽早评估卵巢储备功能。保持健康体重(BMI 18.5~24.9)、规律作息可降低不孕风险。



