病理性闭经指女性年龄超过16岁第二性征未发育,或年龄超过14岁第二性征已发育但月经未来潮,或月经周期建立后连续6个月无月经来潮的异常情况。

1.原发性闭经:指年龄超过16岁,女性第二性征(如乳房发育、阴毛腋毛生长)未发育,或年龄超过14岁第二性征已发育但无月经来潮。常见原因包括先天性生殖器官发育异常(如处女膜闭锁、先天性无子宫)、染色体异常(如特纳综合征)、内分泌疾病(如先天性肾上腺皮质增生症)等。
2.继发性闭经:指曾有规律月经,后因各种原因导致连续6个月以上无月经来潮。常见原因包括下丘脑性闭经(如长期精神压力、过度节食、剧烈运动)、垂体性闭经(如垂体瘤、高泌乳素血症)、卵巢性闭经(如卵巢早衰、多囊卵巢综合征)、子宫性闭经(如子宫内膜结核、宫腔粘连)、内分泌疾病(如甲状腺功能异常)等。
3.其他特殊类型:如哺乳期闭经(产后哺乳期间月经不来潮属生理现象,停止哺乳后月经通常恢复)、绝经后闭经(女性自然绝经后月经永久停止,若绝经后再次出现阴道出血需警惕疾病)。
4.特殊人群注意事项:青春期女性若长期闭经,需警惕发育异常或内分泌问题,应及时就医;育龄期女性闭经可能影响生育,需排查病因;围绝经期女性闭经可能是自然过渡,但异常出血需排除疾病。所有闭经情况均需通过医学检查(如激素水平检测、超声检查、影像学检查)明确病因,针对性治疗。



