儿童鼻窦炎做什么检查

儿童鼻窦炎需通过症状持续时间（>12周）、鼻腔检查、影像学检查及实验室检测综合判断。

1.基础检查：

鼻腔内镜：观察鼻腔黏膜充血、分泌物及窦口情况，需注意低龄儿童配合度问题，必要时镇静。

鼻窦CT：适用于症状持续或反复发作病例，可显示窦腔积液、黏膜增厚，需权衡辐射风险，避免过度检查。

2.实验室检测：

血常规：判断是否合并细菌感染（白细胞及中性粒细胞升高），需结合C反应蛋白等炎症指标。

过敏原检测：针对过敏性鼻炎诱发的鼻窦炎，明确吸入或食物过敏原，指导脱敏治疗。

3.特殊人群注意事项：

婴幼儿：优先选择非侵入性检查（如鼻内镜需谨慎），避免过度镇静；症状持续>4周需专业评估。

青少年：可配合鼻窦CT检查，明确是否存在解剖异常（如鼻中隔偏曲），影响治疗方案选择。

4.鉴别诊断：

需与腺样体肥大、鼻腔异物等鉴别，尤其单侧鼻塞、流脓涕伴臭味时，需排查鼻腔异物可能。

反复发作病例需评估免疫功能，排除先天性免疫缺陷病。

5.治疗原则：

急性细菌性鼻窦炎：足量抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），疗程10-14天；避免滥用广谱抗生素。

过敏性鼻窦炎：鼻用糖皮质激素+抗组胺药，需规范用药6-12周，同时控制环境过敏原。

温馨提示：儿童鼻窦炎需结合年龄、病史及检查结果个体化治疗，避免盲目使用偏方或长期抗生素。建议在儿科耳鼻喉科医生指导下完成检查与干预，确保安全有效。