心脏停搏治疗需立即启动心肺复苏(CPR),黄金4分钟内实施有效胸外按压和早期除颤可显著提升存活率。

一、基础生命支持(BLS)
立即识别心脏停搏(无呼吸、无脉搏、无意识),拨打急救电话并获取AED。施救者需在患者背部垫硬质平面,双手交叠按压胸骨中下段,频率100~120次/分钟,深度5~6厘米,每30次按压后开放气道,捏住鼻子进行口对口呼吸2次,持续至专业人员接管。
二、高级生命支持(ALS)
专业团队到达后,通过气管插管建立人工通气,静脉通路给药(肾上腺素等),维持循环稳定。若为室颤或室速,AED除颤200~360焦耳(成人)电击1次,无效时360焦耳重复,同时监测心电图、血气及电解质,纠正酸碱失衡和心律失常。
三、特殊人群注意事项
儿童患者若为呼吸骤停导致,优先开放气道和呼吸支持;婴幼儿避免过度通气,按压深度约4厘米(胸廓下陷1/3);孕妇需左侧子宫复位以改善循环,高龄患者警惕多器官功能衰退,需同步治疗基础疾病。
四、后续神经功能保护
维持脑灌注压60~80mmHg,控制体温至36℃~37℃(亚低温治疗),避免缺氧性脑损伤。复苏后24小时内预防脑水肿,监测颅内压,必要时使用甘露醇或高渗盐水。
五、预防与康复
定期体检控制高血压、糖尿病、血脂异常,戒烟限酒,保持规律运动。冠心病患者需规范用药,避免情绪激动和过度劳累。心脏骤停幸存者建议参与心脏康复计划,降低再发风险。



