川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病,好发于5岁以下儿童,病因未明,可能与感染、免疫异常及遗传因素相关。典型症状包括持续发热5天以上,伴眼结膜充血、唇及口腔黏膜充血皲裂、手足硬性水肿及皮疹,部分患儿可出现颈部淋巴结肿大。
症状表现
发热:多为高热,持续5天以上,抗生素治疗无效。
皮肤黏膜:双眼球结膜充血(无分泌物),唇红干裂、口腔黏膜充血,手足硬性水肿、掌跖红斑,恢复期指趾端脱皮。
淋巴结:颈部单侧或双侧淋巴结肿大,直径≥1.5cm。
诊断关键
需满足发热5天以上,伴上述皮肤黏膜症状中的4项,或超声心动图发现冠状动脉扩张/瘤。
排除猩红热、麻疹、幼年特发性关节炎等疾病。
治疗原则
急性期:静脉注射免疫球蛋白(IVIG)联合阿司匹林(抗血小板聚集),部分患儿需加用糖皮质激素。
恢复期:监测冠状动脉病变,长期服用小剂量阿司匹林至血管恢复正常。
特殊人群注意
婴幼儿:症状不典型,易漏诊,需警惕发热伴皮疹、烦躁、拒食等非特异性表现。
有冠状动脉病变史者:需定期复查超声心动图,避免剧烈运动,预防血栓形成。
预防措施
目前无明确预防方法,及时治疗上呼吸道感染可能降低发病风险。
5岁以下儿童若出现持续发热伴皮疹,应尽早就医排查。



