什么是小儿猩红热

小儿猩红热是由A组β溶血性链球菌感染引发的急性呼吸道传染病，典型症状为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹及口周苍白圈等，病程通常1～2周。

病因与传播途径

主要通过飞沫传播，接触患者鼻咽分泌物或污染物也可能感染，全年均可发病，冬春季高发，5～15岁儿童为易感人群。

临床表现分类

普通型：最常见，发热1～2日后出疹，皮疹从耳后、颈部蔓延至全身，压之褪色，伴草莓舌、帕氏线等典型体征。

轻型：症状轻微，皮疹稀疏或无典型表现，易被忽视，需结合病原学检测确诊。

中毒型：少见但严重，高热伴头痛、嗜睡甚至休克，需紧急就医。

脓毒型：罕见，表现为扁桃体周围脓肿、败血症等，需抗感染治疗。

治疗原则

首选青霉素类抗生素（如青霉素），对青霉素过敏者可选用头孢类或大环内酯类抗生素，需足疗程治疗以避免并发症。

预防与护理

隔离患者至症状消失及咽拭子培养阴性，避免接触患者分泌物。

勤洗手、戴口罩，保持室内通风，增强儿童免疫力。

注意口腔卫生，可用温盐水漱口，高热时采用物理降温，避免滥用退烧药。

特殊人群提示

婴幼儿需密切观察体温变化及精神状态，避免脱水。

过敏体质儿童用药前需明确过敏原，优先选择非药物干预退热。

合并风湿热、肾炎病史者需加强随访，预防远期并发症。