沙眼是由沙眼衣原体(A/B/BA/ C型) 感染引起的慢性传染性眼病,主要通过接触传播(如共用毛巾、手揉眼),高发于卫生条件较差的地区及儿童群体。
1.传播途径与高危因素
主要通过直接接触眼部分泌物传播,共用毛巾、脸盆、手揉眼后接触他人等行为易感染。
卫生条件差、居住拥挤、营养不良(如维生素A缺乏)会增加患病风险,尤其儿童免疫力较弱,更易被感染。
2.临床表现与病程
急性期:眼痛、畏光、流泪、眼部分泌物增多(黏液或脓性),眼睑红肿。
慢性期:症状逐渐减轻但持续存在,可出现眼睑结膜瘢痕、倒睫(睫毛倒向眼球),长期可致角膜损伤、视力下降甚至失明。
3.诊断与治疗
诊断:通过裂隙灯检查结膜刮片发现包涵体或衣原体核酸检测确诊。
治疗:以抗生素为主,如口服或局部使用大环内酯类药物(如阿奇霉素),需遵医嘱完成疗程;严重瘢痕或倒睫需手术矫正。
4.预防与护理
预防:保持个人卫生,不共用毛巾、脸盆,勤洗手;改善环境卫生,避免眼部分泌物污染。
护理:急性期避免揉眼,可用生理盐水清洁眼部;儿童需家长监督养成良好卫生习惯,定期检查视力。
5.特殊人群注意事项
儿童:家长需关注孩子眼部卫生,避免在幼儿园、学校等集体场所交叉感染,发现异常及时就医。
孕妇:沙眼衣原体感染可能增加早产风险,孕期需注意眼部护理,患病后及时治疗。
老年人:慢性沙眼易致视力损伤,需定期检查,避免因倒睫反复摩擦角膜。



