子宫内膜炎主要由病原体上行感染子宫腔内内膜组织引发,高危因素包括经期卫生不良、宫腔操作史(如流产、宫内节育器放置)及性传播疾病感染。
一、病原体感染
最常见致病菌为性传播疾病病原体(如衣原体、淋病奈瑟菌)及下生殖道菌群(如厌氧菌、大肠杆菌),通过宫颈上行至子宫内膜引发炎症。
二、宫腔操作相关感染
人工流产、放取宫内节育器、子宫输卵管造影等操作破坏宫颈自然屏障,易带入病原体;术后感染风险与操作次数正相关。
三、下生殖道感染蔓延
宫颈炎、阴道炎未及时治疗时,病原体可突破宫颈黏液屏障,沿黏膜上行感染子宫内膜,尤其在经期或免疫力低下时更易发生。
四、特殊人群风险
育龄期女性因性活跃及宫腔操作风险较高;绝经后女性雌激素水平下降致内膜防御能力减弱,感染后炎症更难控制;免疫力低下者(如糖尿病、长期使用免疫抑制剂)感染风险显著增加。
五、预防建议
注意经期卫生,避免经期性生活;减少不必要宫腔操作;性伴侣同治性传播疾病;及时治疗下生殖道感染。



