功能失调性子宫出血(DUB)是由于神经内分泌系统功能失调而非器质性病变导致的异常子宫出血,常见于青春期、围绝经期女性,也可见于育龄期。
一、青春期DUB:多见于初潮后1~2年,下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟,雌激素水平波动引发无排卵性出血,表现为经期延长、经量增多或不规则出血。
二、育龄期DUB:多因情绪应激、体重骤变、多囊卵巢综合征等导致排卵不规律,孕激素不足使子宫内膜持续增殖后突破性出血,常伴随不孕或月经周期紊乱。
三、围绝经期DUB:卵巢功能衰退,卵泡减少致雌激素波动,无排卵性出血频率增加,经量时多时少,可能持续数月,需排除子宫内膜癌等疾病。
四、特殊人群注意事项:青春期少女需关注生长发育,避免过度节食或剧烈运动;育龄女性若长期出血应排查内分泌疾病;围绝经期女性建议定期妇科检查,监测激素水平及子宫内膜厚度。
五、非药物干预优先:青春期及育龄期以调节生活方式为主,如规律作息、均衡饮食、控制体重;围绝经期可短期补充铁剂预防贫血,必要时就医规范诊疗。



