蛔虫病症状因虫体寄生部位和感染阶段而异。轻度感染可能无明显症状,重度感染或幼虫移行时可出现发热、咳嗽、腹痛、呕吐、营养不良等表现。
幼虫移行期症状:感染后1~2周,幼虫移行至肺部可引发咳嗽、胸闷、喘息,偶见痰中带血,部分患者伴低热(37.3~38℃),症状持续数天至2周。
成虫寄生期症状:成虫寄生于小肠,常见脐周隐痛或阵发性绞痛,尤其空腹时明显,可伴恶心、呕吐,儿童长期感染可致生长发育迟缓、贫血、营养不良。
并发症表现:蛔虫钻入胆道可引发右上腹剧烈绞痛、呕吐、黄疸;钻入阑尾导致阑尾炎,出现右下腹固定压痛、发热;大量蛔虫堵塞肠道可致肠梗阻,表现为腹胀、停止排便排气。
特殊人群注意:儿童因卫生习惯差,感染率高,需重点关注生长发育指标;孕妇感染可能增加早产风险,应及时就医;免疫力低下者感染易引发严重并发症,需尽早治疗。
治疗原则:首选广谱驱虫药,如阿苯达唑、甲苯咪唑,孕妇及2岁以下儿童慎用;严重并发症需手术或内镜干预,治疗期间注意饮食卫生,避免生食,儿童玩具定期消毒。