小儿支气管肺炎是儿童期常见的急性下呼吸道感染,主要由病毒或细菌感染引起,以支气管和肺泡炎症为特征,多发生于2岁以下婴幼儿,冬春季高发,表现为发热、咳嗽、气促等症状,严重时可影响呼吸功能。
按病因分类,病毒感染占比约50%~60%,如呼吸道合胞病毒、流感病毒等;细菌感染以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主;支原体、衣原体感染多见于年长儿。
按病情轻重,轻症表现为低热、轻微咳嗽,肺部啰音局限;重症可出现高热不退、呼吸困难、发绀,伴全身感染中毒症状,需警惕呼吸衰竭等并发症。
按病程,急性型病程<1个月,迁延型1~3个月,慢性型>3个月,后者多与免疫功能低下或基础疾病有关。
治疗原则以抗感染为主,病毒感染需对症支持,细菌感染选用敏感抗生素;优先非药物干预,如保持室内空气流通、补充水分;避免低龄儿童自行用药,用药需遵医嘱,确保安全。
特殊人群提示:婴幼儿需密切观察呼吸频率,若>50次/分钟(<1岁)或>40次/分钟(1~5岁)应及时就医;免疫功能低下患儿需更严格隔离,防止交叉感染。



