嵌顿疝是腹腔内的组织或器官(如肠管、网膜等)通过腹壁薄弱点或孔隙突出后,因疝环狭窄被卡住无法回纳的急症,若不及时处理可能导致缺血坏死。
按疝内容物分类:可分为肠管嵌顿(最常见,表现为剧烈腹痛、呕吐、停止排气排便)、大网膜嵌顿(局部疼痛明显,触诊有韧性包块)、其他器官嵌顿(如卵巢、输卵管等,女性多见)。
按疝环位置分类:腹股沟嵌顿疝(男性多见,表现为腹股沟区肿块伴疼痛)、股嵌顿疝(女性多见,股部卵圆窝处包块)、脐嵌顿疝(婴幼儿及老年人高发,脐部包块变硬)。
按症状严重程度分类:早期嵌顿(疝块紧张但可轻微推动,局部压痛)、完全嵌顿(无法回纳,疼痛剧烈,伴恶心呕吐)、绞窄性嵌顿(嵌顿组织血运障碍,出现肠坏死、感染性休克)。
特殊人群注意事项:婴幼儿嵌顿疝需警惕哭闹、呕吐,及时就医;老年患者因腹壁肌肉松弛,嵌顿后症状隐匿,易延误诊治;孕妇因腹压增高,嵌顿风险增加,需加强腹部保护。
处理原则:嵌顿疝属于急症,一旦确诊需立即就医,医生会根据情况选择手法复位或手术治疗,复位后仍需进一步检查明确疝环情况,避免复发。