输尿管炎怎么治

输尿管炎治疗以抗感染为主，需根据病因（细菌/非感染性）、严重程度及合并症（如结石、梗阻）选择方案，多数可通过药物治愈，少数需手术干预。

一、细菌性输尿管炎

以抗生素治疗为核心，需覆盖常见致病菌（如大肠杆菌），通常疗程7~14天。用药后需复查尿常规及尿培养，确保感染清除。孕妇、老年人及糖尿病患者需更谨慎选药，避免影响胎儿或加重肾功能负担。

二、非感染性输尿管炎

如化学性刺激（药物/结石）或自身免疫性疾病，需先去除诱因（如停用可疑药物、排石治疗），必要时短期用抗炎药物（如糖皮质激素）。合并输尿管狭窄或梗阻时，可能需内镜或手术扩张/支架置入。

三、对症支持治疗

疼痛明显者可短期用非甾体抗炎药，大量饮水（每日2000~3000ml）促进尿液冲刷，碱化尿液（如碳酸氢钠）可缓解酸性刺激。高热时优先物理降温，避免盲目使用强效退烧药掩盖病情。

四、特殊人群注意事项

儿童需严格按体重调整剂量，避免氨基糖苷类等肾毒性药物；老年患者需监测肾功能，避免药物蓄积；糖尿病患者需控制血糖，降低反复感染风险。治疗期间需定期复查肾功能及影像学检查。