小儿化脓性扁桃体炎是儿童期常见的上呼吸道感染,由乙型溶血性链球菌等细菌感染扁桃体引发,表现为扁桃体红肿、化脓,伴发热、咽痛等症状,好发于5~15岁儿童,尤其在秋冬季节高发。
一、感染类型与病原体
多为细菌感染,以A组β溶血性链球菌最常见,少数由病毒感染继发细菌感染,需通过咽拭子培养明确病原体。
二、症状与体征
典型症状包括高热(39℃以上)、扁桃体表面黄白色脓性分泌物、咽痛拒食、颈部淋巴结肿大,部分患儿可伴呼吸困难或吞咽困难。
三、治疗原则
首选青霉素类抗生素(如阿莫西林)控制感染,需足疗程使用(10天左右);非药物干预包括多喝水、清淡饮食、温盐水含漱缓解咽痛,体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚退热。
四、预防与护理
保持口腔卫生,避免接触感染者;患病期间充分休息,饮食以流质或半流质为主;反复发作者需评估是否需扁桃体切除术,尤其对有睡眠呼吸暂停或风湿热病史患儿。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿(<3岁)用药需谨慎,优先非药物退热;过敏体质患儿需提前告知医生药物过敏史;合并基础疾病(如哮喘、肾病)者需在医生指导下用药,避免自行停药或减量。



