动静脉瘘的定义是什么
动静脉瘘是指动脉与静脉之间存在异常通道,导致动脉血流直接流入静脉,打破正常循环路径的血管病变,可分为先天性和后天性两类,前者多因胚胎发育异常,后者常由外伤或手术等因素引发。
一、先天性动静脉瘘
多为先天性血管发育畸形,常累及四肢或躯干,可伴随皮肤血管扩张、肢体增长增粗,婴幼儿患者可能因血流分流导致心力衰竭风险,需早期干预。
二、后天性动静脉瘘
1.外伤性:如锐器伤、挤压伤或手术误伤动脉静脉,可形成局部血肿或搏动性肿块,需及时处理以避免出血或血栓。
2.医源性:血管介入手术(如支架植入、导管操作)后可能发生,表现为术后局部杂音或震颤,需动态监测。
三、临床表现与风险
患者常出现局部皮肤温度升高、静脉曲张、搏动性肿块,长期可致心功能不全或肢体溃疡。特殊人群如孕妇需警惕血流动力学改变对妊娠的影响,老年患者需关注合并动脉硬化的风险。
四、治疗原则
以手术闭合瘘口为主要方式,无法手术者可采用介入栓塞。药物仅用于控制症状(如高血压、心衰),避免儿童低龄使用。术后需定期复查超声,监测血流恢复情况。
(注:本文仅为科普,具体诊疗请遵医嘱。)



