尿石症有哪些治疗方法

尿石症治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石、内镜取石、开放手术及溶石治疗等，需结合结石大小、位置及患者情况选择。

药物排石适用于直径<0.6cm、表面光滑的结石，可使用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）或钙离子通道阻滞剂辅助排石，需注意药物可能引起头晕、体位性低血压等不良反应，肾功能不全者慎用。

体外冲击波碎石通过高能冲击波聚焦结石使其碎裂，适用于直径≤2cm的肾结石及部分输尿管结石，孕妇、凝血功能障碍者禁用，治疗后可能出现血尿、肾损伤或石街形成，需定期复查。

内镜取石包括输尿管镜、经皮肾镜等，适用于复杂结石、体外碎石失败或合并梗阻者，术后需注意感染及出血风险，糖尿病患者感染风险更高，需控制血糖。

开放手术仅用于少数巨大结石或合并严重并发症者，手术创伤较大，术后恢复期长，老年患者需评估心肺功能耐受性。

溶石治疗适用于尿酸结石或胱氨酸结石，可通过药物碱化尿液或口服药物溶解结石，长期服用药物可能影响肾功能，需定期监测肝肾功能。

所有治疗均需结合饮食调整（如低草酸、低嘌呤饮食）、大量饮水（每日≥2000ml）及适当运动，特殊人群（如孕妇、儿童、糖尿病患者）需在医生指导下个体化选择治疗方案。