慢性糜烂性胃炎是一种胃黏膜出现糜烂病变的慢性胃炎,病程通常持续数月至数年,需通过胃镜检查确诊,常伴随上腹痛、腹胀等症状。
按病因分类
1.急性应激型:由严重创伤、手术、药物(如阿司匹林)等引发,病变多为多发性浅表糜烂,需及时处理诱因。
2.幽门螺杆菌感染型:幽门螺杆菌长期感染导致胃黏膜慢性炎症,胃镜下可见散在糜烂点,多数患者无明显症状。
3.药物/酒精损伤型:长期服用非甾体抗炎药或过量饮酒破坏胃黏膜屏障,糜烂多位于胃窦部,需调整用药或戒酒。
特殊人群注意事项
老年人:因消化功能减弱,症状隐匿,需定期复查胃镜,避免自行用药掩盖病情。
儿童:罕见,若出现频繁呕吐、黑便,需警惕应激性溃疡,优先非药物干预(如调整饮食)。
孕妇:因激素变化易诱发,需在医生指导下使用胃黏膜保护剂,避免影响胎儿。
治疗原则
1.非药物干预:规律饮食,避免辛辣/生冷食物,戒烟限酒,减少精神压力。
2.药物治疗:根除幽门螺杆菌可使用质子泵抑制剂、铋剂等(需遵医嘱),急性出血时需禁食并就医。
预后与预防
多数患者经规范治疗后症状可缓解,定期复查胃镜可早期发现病变进展。预防需注重饮食卫生,控制慢性病(如糖尿病)对胃黏膜的影响。



