看凝血功能主要检查血液凝固过程中的关键指标,包括凝血因子活性、血小板功能及纤维蛋白溶解系统,以评估出血或血栓风险。
凝血功能检查核心项目
1.凝血因子检测:如凝血酶原时间(PT)反映外源性凝血途径,国际标准化比值(INR)用于监测抗凝治疗效果;活化部分凝血活酶时间(APTT)反映内源性途径,可筛查血友病等凝血因子缺乏疾病。
2.血小板功能评估:血小板计数(PLT)直接反映数量,血块收缩试验或血小板聚集试验(需结合病史)评估功能,用于诊断血小板减少性紫癜或功能障碍。
3.纤维蛋白溶解指标:D-二聚体(DD)升高提示血栓形成风险,纤维蛋白原(FIB)水平异常与血栓或出血相关,纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)等可评估纤溶活性。
特殊人群注意事项
孕妇:孕期凝血因子水平生理性升高,需结合孕周动态监测,产后出血风险增加,需关注血小板及纤溶指标。
老年人:血管硬化、高血压患者易出现血栓,需定期检查PT、APTT,预防心脑血管事件。
儿童:新生儿筛查可检测凝血因子活性,避免因操作创伤引发出血,儿童血友病需针对性监测凝血因子Ⅷ/Ⅸ。
临床意义
凝血功能异常可能表现为自发性出血(如皮肤瘀斑、牙龈出血)或血栓形成(如深静脉血栓、脑梗死),检查结果需结合病史、症状及其他指标综合判断,由专业医师解读,避免自行诊断。



