感冒时耳朵痒多因感冒病毒引发上呼吸道炎症，炎症经咽鼓管蔓延至中耳腔或外耳道，刺激黏膜神经末梢所致。
一、病毒感染引发的咽鼓管炎
感冒病毒（如鼻病毒、流感病毒）常致鼻腔黏膜充血肿胀，炎症经咽鼓管逆行扩散至中耳腔，引发黏膜水肿、分泌物增多，刺激耳内神经引发瘙痒。儿童咽鼓管短平宽，此情况更易发生。
二、过敏反应导致的外耳道炎
感冒期间鼻黏膜过敏反应（如对病毒蛋白或鼻腔分泌物过敏）可累及外耳道皮肤，激发局部组胺释放，引起瘙痒、脱屑，严重时伴少量渗出液。过敏体质者及有过敏性鼻炎病史人群更易出现。
三、鼻腔分泌物刺激外耳道
感冒时鼻腔分泌物增多，擤鼻涕不当或频繁擦拭鼻腔，易导致分泌物经耳道外口倒流入外耳道，长期刺激皮肤引发炎症和瘙痒。婴幼儿及老年人因鼻腔清洁能力弱，风险更高。
四、不当处理引发的继发感染
感冒时频繁用棉签、手指掏耳朵，易损伤外耳道皮肤屏障，继发细菌或真菌（如金黄色葡萄球菌、曲霉菌）感染，表现为瘙痒、疼痛、耳内分泌物异常（如流脓、结痂）。
应对建议：
1.避免用力擤鼻，可交替轻柔按压单侧鼻孔清理分泌物；
2.保持耳周干燥，可用干净棉签轻擦外耳道口；
3.过敏体质者遵医嘱使用抗组胺药物缓解鼻耳过敏症状；
4.儿童需家长协助规范护理，严禁自行掏耳；
5.症状持续超3天或伴发热、耳痛加重，及时就医排查中耳炎或外耳道感染。
