小儿鼻炎症状主要表现为持续或反复出现的鼻塞、流涕(清涕或黏涕)、打喷嚏、鼻痒,部分患儿可能伴随眼睛痒、流泪、咳嗽,症状通常持续超过12周,或反复发作。
1.过敏性鼻炎
典型症状为阵发性喷嚏(常连续3个以上)、清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒,可能伴随眼痒、结膜充血、咳嗽等,多在接触过敏原(如花粉、尘螨、宠物皮屑)后发作,有明显季节性或常年性特点,家族过敏史者更易发病。
2.感染性鼻炎
急性发作时出现鼻塞、黏脓性鼻涕,伴发热、咽痛,症状持续1~2周;慢性感染性鼻炎则鼻塞、流涕反复发作,鼻涕呈黏液性或脓性,可能伴随嗅觉减退,多由反复上呼吸道感染或鼻窦炎迁延引起。
3.非过敏性非感染性鼻炎
症状以鼻塞为主,可表现为间歇性或持续性,遇冷空气、刺激性气味后加重,鼻涕量少或无,可能伴随鼻黏膜干燥、头痛,部分患儿有长期不良生活习惯(如挖鼻、环境干燥)或职业暴露史。
4.特殊类型鼻炎
药物性鼻炎:长期使用鼻用减充血剂(如滴鼻净)后出现持续性鼻塞,鼻涕增多且黏稠;萎缩性鼻炎:鼻腔宽大、鼻黏膜干燥、嗅觉明显减退,鼻腔内可见干痂,多见于青少年或有鼻腔手术史者。
温馨提示:婴幼儿鼻腔狭窄,鼻塞时易影响哺乳和睡眠,需及时清理鼻涕(使用生理盐水滴鼻剂);儿童反复鼻塞流涕需排查腺样体肥大,避免自行滥用抗生素或鼻用激素;过敏体质患儿应避免接触已知过敏原,保持室内通风、湿度适宜(40%~60%)。



