真菌性鼻窦炎是鼻窦黏膜被真菌侵袭感染引发的炎症，多见于免疫功能低下人群，病程通常持续数周至数月，症状包括鼻塞、流脓涕、头痛等，需通过影像学和病理检查确诊。
一、急性侵袭性真菌性鼻窦炎
由曲霉菌等快速繁殖的真菌引起，进展迅速，可能破坏鼻窦骨质及周围组织，常见于糖尿病酮症酸中毒、长期使用免疫抑制剂患者，需紧急手术联合抗真菌药物治疗。
二、亚急性侵袭性真菌性鼻窦炎
真菌生长速度中等，症状持续1-3个月，多发生于长期使用糖皮质激素或免疫功能轻度受损者，需手术清除病变组织并结合抗真菌药物。
三、慢性真菌性鼻窦炎
病程较长（>12周），真菌呈慢性定植状态，多见于鼻窦解剖异常者，症状较轻，主要通过鼻内镜手术清除真菌团块，辅助抗真菌药物。
四、非侵袭性真菌性鼻窦炎
真菌仅定植于鼻窦分泌物中，无明显组织侵袭，常见于过敏性体质或长期使用抗生素者，可通过鼻窦冲洗、抗真菌药物局部治疗，需定期复查鼻腔情况。
特殊人群注意事项
儿童：避免接触发霉环境，积极治疗过敏性鼻炎，出现鼻塞、涕中带血需尽早就诊。
老年人：加强血糖监测（糖尿病患者），定期清理鼻腔分泌物，减少鼻腔干燥诱发感染。
免疫低下者：严格控制基础疾病，避免滥用广谱抗生素，必要时接种流感疫苗降低感染风险。
预防建议
保持鼻腔清洁湿润，避免长期处于潮湿环境，合理使用鼻腔冲洗液，减少鼻窦黏膜创伤机会。
