急性鼻窦炎是鼻窦黏膜的急性化脓性炎症,通常由病毒或细菌感染引发,病程一般持续<12周,主要表现为鼻塞、流涕、头痛等症状。
急性鼻窦炎的分类
1.感染类型分类:
病毒性急性鼻窦炎:多由鼻病毒、冠状病毒等引起,症状较轻,常伴上呼吸道感染前驱症状,病程较短。
细菌性急性鼻窦炎:多继发于病毒性感染,致病菌以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌为主,症状较重,持续时间较长。
2.发病部位分类:
单侧急性鼻窦炎:单个鼻窦受累,多因局部解剖异常或鼻腔结构问题导致。
双侧急性鼻窦炎:多个鼻窦同时受累,常见于感染扩散或免疫功能低下者。
3.病情严重程度分类:
轻度急性鼻窦炎:症状较轻,不影响日常生活,全身症状不明显。
重度急性鼻窦炎:症状严重,影响睡眠、工作,常伴发热、面部肿胀等全身症状。
特殊人群注意事项
儿童:鼻腔狭窄,鼻窦发育不完全,易发生鼻塞、分泌物堵塞,需避免用力擤鼻,防止感染扩散。
老年人:免疫功能下降,易合并慢性疾病,症状可能不典型,需及时就医,避免病情迁延。
孕妇:用药受限,症状严重时需在医生指导下选择安全药物,避免自行用药影响胎儿。
治疗原则
非药物干预:多休息,多饮水,保持鼻腔湿润,可使用生理盐水洗鼻。
药物治疗:细菌性感染需使用抗生素,病毒性感染以对症治疗为主,可使用鼻用糖皮质激素、黏液促排剂等缓解症状。
手术治疗:仅适用于药物治疗无效、鼻腔结构异常或并发症严重者,需由专科医生评估决定。



