慢性糜烂性胃炎治疗以根除幽门螺杆菌、抑制胃酸、保护胃黏膜为主，常用药物包括质子泵抑制剂、H?受体拮抗剂、胃黏膜保护剂及抗生素，需根据个体情况（如年龄、病史、药物耐受性）选择，特殊人群需谨慎。
一、根除幽门螺杆菌治疗
幽门螺杆菌感染是主要病因，需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天。对青霉素过敏者可换用克拉霉素或呋喃唑酮，孕妇需在医生指导下用药。
二、抑制胃酸分泌
质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）用于降低胃内酸度，减少胃酸对糜烂面的刺激。质子泵抑制剂作用更强，适合症状明显者，肝肾功能不全者需调整剂量。
三、胃黏膜保护
硫糖铝、瑞巴派特等药物可在胃黏膜表面形成保护膜，促进糜烂愈合。服药期间可能出现便秘或腹泻，需注意观察，长期服用建议咨询医生。
四、对症支持治疗
若伴有消化不良，可短期使用促胃动力药（如莫沙必利）；疼痛明显时可适当使用解痉药，但需避免长期依赖。老年患者需注意药物相互作用，避免与其他慢性病药物冲突。
五、特殊人群注意事项
儿童患者应尽量选择安全性高的药物，避免使用阿司匹林等非甾体抗炎药；哺乳期女性需暂停哺乳，直至停药后48~72小时；糖尿病患者慎用含糖制剂，需优先选择无糖剂型。
生活方式调整
治疗期间需规律饮食，避免辛辣、过冷、过热食物，戒烟限酒。情绪管理也很重要，长期精神紧张可能加重症状，建议通过适度运动或冥想缓解压力。
