胎儿体重估算（EFW）主要通过超声测量胎儿双顶径（BPD）、头围（HC）、腹围（AC）、股骨长（FL）等指标，结合不同孕周的公式计算，如Hadlock公式、Shepard公式等。
一、早孕期估算
孕11-13??周常用头臀长（CRL）估算，公式为：EFW（g）= 2.29×CRL（cm）3 + 100，误差较小。
二、中晚孕期估算
1.Hadlock公式：综合BPD、HC、AC、FL，适用于20-40周，公式为：EFW（g）= 100.5×BPD2 + 144.4×HC2 + 109.5×AC2-223.1×FL2（需结合孕周调整）。
2.Shepard公式：以AC为主，适用于24周后，EFW（g）= 150×AC（cm）2-5000。
三、误差与影响因素
估算存在±10-15%误差，受胎儿体位、孕妇体型、孕周准确性影响。若EFW与实际体重偏差大，需排查妊娠糖尿病、胎儿生长受限或巨大儿风险。
四、特殊情况处理
孕周不符：若实际孕周与估算体重不符，需重新核对孕周（如核对NT、唐筛结果）。
高危孕妇：合并妊娠糖尿病、高血压者，需结合胰岛素抵抗指数（如HOMA-IR）或宫高腹围监测，每2周超声复查。
温馨提示：估算结果仅作参考，最终体重需结合分娩时实际体重。孕期定期产检，均衡饮食，控制体重增长（正常体重孕妇孕中晚期增重1-1.5kg/月），有助于减少误差。
