慢性非萎缩性胃炎治疗以根除幽门螺杆菌、对症治疗及生活方式调整为主,多数患者经规范处理可缓解症状。
一、根除幽门螺杆菌
幽门螺杆菌感染是主要病因,需采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10~14天。治疗后需复查确认根除效果,特殊人群如孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需严格遵医嘱。
二、对症治疗
1.胃酸相关症状:质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂可抑制胃酸分泌,缓解烧心、胃痛。
2.胃黏膜保护:硫糖铝、瑞巴派特等药物可促进黏膜修复,适合黏膜糜烂或充血患者。
3.促动力治疗:多潘立酮等药物适用于餐后饱胀、嗳气等动力障碍症状。
三、生活方式调整
1.饮食管理:避免辛辣、过冷过热食物,规律进餐,减少酒精、咖啡及刺激性饮料摄入。
2.心理调节:长期焦虑、压力可能加重症状,建议通过运动、冥想等方式缓解精神紧张。
3.戒烟限酒:吸烟会降低黏膜抵抗力,酒精直接损伤胃黏膜,需严格限制。
四、特殊人群注意事项
1.老年人:需定期监测幽门螺杆菌,避免长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林),防止胃黏膜损伤。
2.儿童:若无症状或轻度炎症,优先非药物干预,需严格遵医嘱用药,避免自行使用成人药物。
3.孕妇/哺乳期女性:用药前需咨询医生,避免影响胎儿或婴儿健康。
五、定期复查
建议每年进行胃镜或幽门螺杆菌检测,尤其对于有胃癌家族史、长期不愈者,及时发现并处理潜在病变。



