鼓膜损伤的症状表现包括突然耳痛、听力下降、耳鸣、耳内异物感，部分患者可能出现耳道少量出血或流脓，症状通常在损伤后数分钟至数小时内出现。
急性创伤性鼓膜损伤：多由外力撞击（如掌击、爆震）或锐器划伤引起，表现为突发耳痛、听力下降，可伴短暂耳鸣，检查可见鼓膜充血、穿孔（多为不规则裂隙状），穿孔后耳内可有少量血性分泌物。儿童因鼓膜较薄，轻微外力也可能引发损伤，需避免用力掏耳或耳部受压。
慢性鼓膜损伤：常见于反复耳部感染（如中耳炎未控制），表现为持续性耳闷、听力渐进性下降，鼓膜穿孔多为圆形或椭圆形，边缘不整，常伴中耳腔积液或胆脂瘤形成。老年人因鼓膜弹性降低，修复能力较弱，感染后穿孔愈合率低，需加强感染控制。
特殊类型损伤：气压伤（如潜水、飞行）导致的鼓膜损伤，多为双侧对称，表现为耳痛、耳内胀满感，鼓膜充血、内陷甚至破裂，常见于未掌握正确呼吸方法的潜水者或高空作业者。孕妇因激素变化致鼓膜充血，更易受气压影响，需提前咨询医生。
鼓膜修复期护理：穿孔愈合前需保持耳道干燥，避免耳道进水、用力擤鼻及耳部感染。成人一般3~6周可自行愈合，儿童愈合能力更强。糖尿病患者愈合时间延长，需严格控制血糖；长期吸烟者因黏膜纤毛功能受损，愈合率降低，建议戒烟。
治疗原则：小穿孔可自行愈合，无需特殊处理；大穿孔或长期不愈合者需手术修复。药物治疗以预防感染为主，可使用抗生素类药物控制中耳炎症。婴幼儿使用滴鼻剂需遵医嘱，避免呛咳；老年人用药需注意肝肾功能，优先选择局部用药。
