慢性胃炎慢性非萎缩性胃炎

慢性胃炎慢性非萎缩性胃炎是胃黏膜慢性炎症，无腺体萎缩，多与幽门螺杆菌感染、饮食不当等有关，多数可通过干预控制。

1.病因分类

幽门螺杆菌感染：约70%-80%患者感染该菌，是主要病因，需通过呼气试验等检测确认。

饮食与生活方式：长期辛辣刺激、酒精、吸烟及压力大等因素可诱发，不良习惯持续会加重炎症。

自身免疫性因素：少见，自身抗体攻击胃壁细胞，可能伴随其他自身免疫病，需免疫相关检查确诊。

2.症状表现

常见症状：上腹痛、腹胀、反酸、嗳气等，症状无特异性，与病变程度不完全相关。

特殊人群表现：老年人症状可能隐匿，儿童需警惕喂养不当引发的反复腹痛，女性更年期激素变化可能加重不适。

3.诊断方法

胃镜检查：直视胃黏膜，观察充血、水肿等炎症表现，是诊断金标准。

辅助检测：幽门螺杆菌检测（如C13/C14呼气试验）、血清胃功能检测（评估胃体萎缩风险）。

4.治疗原则

非药物干预：根除幽门螺杆菌（特定人群）、规律饮食、避免刺激物，戒烟酒，缓解压力。

药物治疗：根据症状选择抑酸药（如质子泵抑制剂）、胃黏膜保护剂等，需医生指导，避免自行用药。

5.特殊人群注意事项

儿童：避免滥用刺激性食物，出现反复腹痛需及时就医，低龄儿童慎用成人药物。

老年人：定期复查胃镜，监测萎缩性变化，注意药物相互作用，优先非药物干预。

孕妇/哺乳期：用药需严格遵医嘱，优先非药物调节，避免影响胎儿或婴儿。