脑梗七天危险期治疗以改善脑循环、控制危险因素、预防并发症为核心，需结合缺血性/出血性类型及患者基础情况制定方案。
缺血性脑梗急性期治疗：
尽早启动血管再通治疗，如rt-PA静脉溶栓（发病4.5小时内）或机械取栓（发病6小时内），需严格评估适应症与禁忌症。
抗血小板治疗：无禁忌症者尽早服用阿司匹林，部分高风险患者可联合氯吡格雷双抗（21天内）。
控制血压、血糖、血脂：血压维持在140/90mmHg以下，血糖控制在7.8~10.0mmol/L，血脂管理以低密度脂蛋白达标为目标。
出血性脑梗（如脑出血破入脑室）治疗：
维持生命体征稳定，控制颅内压（甘露醇、高渗盐水），必要时手术清除血肿。
止血治疗：维生素K1或氨甲环酸用于凝血功能异常患者，避免过度抗凝。
调整降压药：避免血压骤降加重脑缺血，维持基础血压水平。
特殊人群注意事项：
老年患者需警惕药物相互作用，优先选择长效降压药，避免体位性低血压。
房颤患者需评估抗凝治疗风险，高出血风险者优先选择机械取栓。
康复干预：
病情稳定后尽早启动肢体功能训练，预防深静脉血栓（气压治疗、低分子肝素）。
吞咽功能评估，必要时鼻饲营养支持，降低误吸风险。
心理干预：预防焦虑抑郁，促进神经功能恢复。
出院指导：
坚持二级预防用药，定期复查凝血功能（双抗期间）、血脂、肝肾功能。
建立健康生活方式：低盐低脂饮食，规律运动（每日30分钟有氧运动），戒烟限酒。
识别复发信号：突发肢体无力、言语障碍、意识模糊需立即就医。
