白血病是一类造血系统恶性肿瘤，其核心特征是白细胞异常增殖。白细胞是人体免疫系统的重要组成部分，白血病时白细胞数量或功能异常，导致免疫功能紊乱、感染风险增加，同时异常白细胞浸润器官，引发贫血、出血、器官肿大等症状。
白血病与白细胞的关系
白血病时，造血干细胞发生基因突变，导致白细胞（髓系或淋系细胞）异常增殖、分化障碍，大量幼稚白细胞在骨髓及其他器官堆积，抑制正常造血功能。
白细胞异常类型
1.数量异常：白细胞可显著升高（如急性白血病）或降低（如部分慢性白血病），但均伴随功能缺陷。
2.形态异常：幼稚白细胞比例增加，出现畸形核、颗粒异常等形态学改变，骨髓涂片可见典型白血病细胞。
3.功能异常：异常白细胞无法正常识别病原体，吞噬能力下降，易引发反复感染或出血倾向。
特殊人群影响
儿童：急性淋巴细胞白血病（ALL）占儿童白血病70%，需尽早规范化疗，避免延误治疗。
老年人：慢性髓系白血病（CML）或急性髓系白血病（AML）多见，治疗方案需兼顾器官功能状态。
孕妇：孕期白血病需多学科协作，优先保障母婴安全，避免化疗对胎儿的影响。
诊断与监测
血常规、骨髓穿刺及活检是诊断关键，需检测白细胞计数、分类及染色体/基因异常（如BCR-ABL融合基因）。治疗中需定期监测白细胞变化，评估疗效及微小残留病（MRD）。
治疗原则
以化疗、靶向治疗或造血干细胞移植为主，药物选择需根据白血病类型（如ALL用长春新碱~泼尼松方案，CML用酪氨酸激酶抑制剂）。治疗期间需预防感染、出血，维持营养支持。
