弥散性血管内凝血是一种以全身血管内凝血系统过度激活为特征的临床综合征，涉及凝血因子消耗、血小板减少及微循环障碍，常见于感染、创伤、恶性肿瘤等危重症状态，可进展为多器官功能衰竭。
一、按病因分类
1.感染相关型：细菌、病毒、真菌等病原体感染引发全身炎症反应，激活凝血系统，如脓毒症休克是常见诱因。
2.创伤与手术相关型：严重创伤、大面积烧伤或大型手术后，组织因子释放和血管内皮损伤可触发凝血级联反应。
3.恶性肿瘤相关型：实体瘤或血液系统肿瘤（如白血病）细胞释放促凝物质，或肿瘤细胞直接破坏血管内皮。
4.产科急症相关型：羊水栓塞、胎盘早剥等产科并发症释放促凝物质，短期内引发急性凝血功能障碍。
二、按病程分类
1.急性型：数小时至数天内起病，表现为突发出血、休克，常见于严重感染、创伤或羊水栓塞。
2.亚急性型：数天至数周进展，多见于恶性肿瘤、慢性肝病等，症状相对隐匿，出血与血栓表现并存。
3.慢性型：数月至数年病程，罕见，常伴慢性疾病（如自身免疫性疾病），凝血与纤溶系统失衡逐渐加重。
三、特殊人群注意事项
儿童：儿童凝血系统发育不完善，感染或创伤后更易进展为DIC，需密切监测血小板计数及凝血功能。
孕妇：孕期血液高凝状态增加DIC风险，羊水栓塞等急症需立即转诊至具备抢救条件的医疗机构。
老年人：合并基础疾病（如高血压、糖尿病）者，感染或手术应激易诱发DIC，需优先控制原发病。
四、核心治疗原则
1.基础病治疗：积极控制感染、纠正休克、清除坏死组织或肿瘤细胞。
2.凝血功能支持：补充新鲜冰冻血浆、血小板、冷沉淀等血制品，必要时使用低分子肝素抗凝。
3.器官功能维护：监测肾功能、呼吸功能，避免多器官功能衰竭。
注：DIC治疗需在专业医疗机构进行，切勿自行用药。
