非萎缩性胃炎是一种胃黏膜慢性炎症，主要特征为胃黏膜无萎缩性改变，常见于幽门螺杆菌感染、饮食不规律、长期服用刺激性药物等情况，多数患者无明显症状，部分可出现上腹痛、腹胀等表现。
一、病因分类
1.幽门螺杆菌感染：约70%~90%的非萎缩性胃炎与该菌感染相关，通过口-口或粪-口途径传播，可引发胃黏膜慢性炎症。
2.药物及理化因素：长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）、糖皮质激素等，或长期进食辛辣、过烫食物，可损伤胃黏膜屏障。
3.其他因素：如十二指肠-胃反流、自身免疫异常（罕见）、遗传因素等，可能参与发病过程。
二、临床表现
多数患者无特异性症状，部分可出现上腹部不适、隐痛、餐后饱胀、嗳气等，症状与饮食、情绪相关，缺乏特异性，易与功能性消化不良混淆。
三、诊断方法
胃镜检查是诊断金标准，可观察胃黏膜充血、水肿、糜烂等表现；病理活检可明确炎症程度，排除萎缩性改变；幽门螺杆菌检测（如C13/C14呼气试验）是病因筛查的重要手段。
四、治疗原则
1.根除幽门螺杆菌：对于感染患者，推荐四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，可显著改善症状并降低复发风险。
2.对症治疗：如使用抑酸药（质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂）缓解胃酸相关症状，促胃动力药改善腹胀等。
3.生活方式调整：避免辛辣刺激饮食，规律进餐，戒烟限酒，减少精神压力，必要时调整长期服用的药物。
五、特殊人群注意事项
儿童：若出现反复腹痛、呕吐，需警惕幽门螺杆菌感染，建议尽早就医，避免自行用药。
老年人：症状可能不典型，需结合胃镜及病理检查排除萎缩性胃炎或其他疾病，用药需谨慎。
孕妇：长期用药需咨询医生，优先通过饮食和生活方式调整，必要时选择对胎儿影响小的药物。
非萎缩性胃炎多数预后良好，及时干预可有效控制症状并预防进展。建议有症状者尽早进行胃镜检查，明确诊断后遵医嘱治疗，避免延误病情。
