孕期糖耐量检查很有必要，24-28周的一般孕妇及存在高危因素（如肥胖、有糖尿病家族史等）的高危孕妇都应进行检查，该检查可筛查妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病会增加孕妇感染等风险及胎儿过大等不良后果，早期发现能采取措施保障母婴健康。
一、孕期糖耐量检查的重要性及相关指标意义
1.筛查妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病（GDM）是孕期常见的并发症之一。通过糖耐量检查可以早期发现孕妇是否患有GDM。正常情况下，人体进食后血糖会升高，然后在胰岛素等的作用下逐渐恢复到正常范围。而患有妊娠期糖尿病的孕妇，其血糖调节能力出现异常，口服葡萄糖后血糖升高幅度较大且恢复到正常水平的时间延长。
具体指标方面，空腹血糖应小于5.1mmol/L；服糖后1小时血糖应小于10.0mmol/L；服糖后2小时血糖应小于8.5mmol/L。只要其中一项达到或超过上述标准，即可诊断为妊娠期糖尿病。
2.对母婴健康的影响
对于孕妇来说，患有妊娠期糖尿病可能会增加孕妇发生感染、羊水过多、早产、产后出血等风险。例如，高血糖环境有利于细菌生长繁殖，容易引发泌尿系统感染等；羊水过多的发生率比正常孕妇高很多，可能会导致孕妇出现呼吸困难等不适。
对胎儿而言，妊娠期糖尿病可能导致胎儿过大，增加难产、产伤的风险；还可能引起胎儿宫内发育异常、胎儿窘迫甚至胎死宫内等情况；此外，新生儿也可能出现低血糖、呼吸窘迫综合征等问题。
二、不同人群的情况及应对
1.一般孕妇
所有孕期为24-28周的孕妇都建议进行糖耐量检查，这是预防妊娠期糖尿病及其相关不良后果的重要手段。一般孕妇应按照医院的安排，按时进行糖耐量检查的各项流程，包括空腹抽血、口服规定剂量的葡萄糖水后按时抽血等。
2.高危孕妇
对于存在高危因素的孕妇，如肥胖（体重指数BMI≥28）、有糖尿病家族史、既往有不良妊娠结局（如不明原因的死胎、流产、巨大儿分娩史等）、曾诊断为妊娠期糖尿病等情况的孕妇，应在首次产检时就进行糖耐量检查，而不仅仅局限于24-28周这个时间段。因为这类高危孕妇发生妊娠期糖尿病的风险更高，需要更早地进行筛查和干预。
总之，孕期糖耐量检查是保障母婴健康的重要检查项目，大多数孕妇都应该按照规定进行该项检查，尤其是存在高危因素的孕妇更要重视，以便早期发现问题并采取相应的措施来保障母婴的健康。
