瘦脸针常见局部不良反应有注射部位疼痛肿胀淤血（注射操作致局部创伤引发应激反应，年龄小者更敏感，注射后应避免过度刺激）、面部表情不自然（肉毒素阻断神经传导致药物扩散邻肌，数周内出现，3-6个月渐恢复，特殊面部表情需求人群及年龄大人群受影响或恢复不同）；全身不良反应为极罕见毒素全身扩散相关反应（剂量过大或技术不规范致，低龄儿童耐受性差风险高，有神经系统疾病等病史成年人禁忌，正规机构专业医生规范操作可降风险，决定注射前应充分了解副作用并与医生沟通谨慎选择）。
局部不良反应
注射部位疼痛、肿胀、淤血：这是比较常见的局部反应。一般注射后数小时至数天内出现，疼痛程度多为轻度到中度，肿胀和淤血的范围通常较小，多数会在1-2周内逐渐消退。这是因为注射操作对局部组织造成了一定的创伤，人体的应激反应导致局部出现炎症性反应。对于年龄较小的人群，由于皮肤和组织较为娇嫩，可能相对更敏感一些，但多数也能自行恢复。生活方式方面，如果注射后局部过度活动，可能会加重肿胀和淤血，所以注射后应避免按摩、热敷等过度刺激注射部位。
面部表情不自然：瘦脸针的主要成分是肉毒素，它会阻断神经肌肉接头处的神经传导，使肌肉松弛。如果药物扩散到邻近的肌肉，可能会导致面部表情不自然，比如微笑时不对称、局部肌肉无力等。这种情况通常在注射后数周内出现，一般会在3-6个月内逐渐恢复，但具体恢复时间存在个体差异。对于有特殊面部表情需求的人群，如演员等，可能会受到较大影响。年龄较大的人群，面部肌肉本身的弹性和神经反应可能与年轻人有所不同，出现面部表情不自然的情况可能相对更明显或恢复时间更长一些。
全身不良反应
毒素全身扩散相关反应：极罕见情况下，肉毒素可能会通过血液循环扩散到全身，引起全身肌肉无力、视力模糊、吞咽困难、呼吸困难等严重反应。这种情况多发生在注射剂量过大或注射技术不规范时。低龄儿童由于身体各器官功能尚未发育完善，对肉毒素的耐受性更差，发生全身扩散相关严重反应的风险更高，所以低龄儿童应严格避免注射瘦脸针。成年人如果本身有神经系统疾病、重症肌无力等病史，也属于禁忌人群，因为这类人群对肉毒素的全身反应更为敏感。
需要注意的是，正规医疗机构由专业医生进行规范操作，可大大降低副作用的发生风险。在决定是否注射瘦脸针时，应充分了解可能存在的副作用，并与医生充分沟通，根据自身情况谨慎选择。
