白血病的检查包括血液常规、骨髓穿刺、染色体和分子生物学检测等，其中骨髓穿刺是确诊关键，需结合临床症状和影像学检查综合判断。
血液常规检查：通过血常规可发现白细胞异常升高或降低、贫血、血小板减少，是初步筛查的重要手段，需注意儿童和老年患者指标可能存在生理性波动。
骨髓穿刺与活检：抽取骨髓液进行细胞学分析，观察细胞形态和数量，明确白血病类型及分型，对成人和儿童均为诊断金标准，需注意穿刺部位选择和术后护理。
染色体与分子生物学检测：检测染色体核型和基因突变，如费城染色体（BCR-ABL融合基因），有助于分型和预后评估，老年患者可能因细胞分裂较慢影响结果准确性。
影像学检查：胸部X线、CT或MRI排查纵隔淋巴结肿大、肺部浸润等，对判断病情分期和治疗效果有帮助，需注意儿童辐射防护和过敏体质患者的造影剂使用。
特殊人群注意事项：孕妇需权衡检查对胎儿影响，优先选择无创或低剂量检查；老年患者可能合并基础疾病，需调整检查耐受方案，避免过度劳累。
