多发性骨髓瘤患者的生存期受多种因素影响，中位生存期约为3-5年，但部分患者经规范治疗可存活10年以上，甚至更久。
年龄因素：年轻患者（<65岁）通常预后更好，因能耐受更强化疗方案及造血干细胞移植；老年患者（≥75岁）常因合并症多、器官功能减退，治疗耐受性下降，生存期相对较短。
疾病分期：Ⅰ期患者肿瘤负荷低，治疗后缓解率高，中位生存期可达5年以上；Ⅲ期患者肿瘤广泛浸润，治疗难度大，中位生存期可能不足3年。
治疗方案：接受硼替佐米、来那度胺等新药联合治疗的患者，部分可获得深度缓解，生存期显著延长；未及时或规范治疗者，病情进展快，生存期明显缩短。
生活方式：保持规律作息、均衡饮食、适度运动的患者，身体状态较好，能更好耐受治疗，生存期相对较长；长期吸烟、酗酒或免疫力低下者，易发生感染及并发症，影响预后。
特殊人群：合并肾功能不全者需重视肾功能保护，避免使用肾毒性药物；合并糖尿病、心血管疾病者，需加强合并症管理，降低治疗风险，改善预后。
