ABO溶血病的检查方法包括母婴血型检测(孕期及产后)、新生儿血型及溶血相关指标检测(出生后),以及血清学试验(如Coomb's试验)。
一、母婴血型鉴定
孕前及孕期检测母亲与胎儿(或父亲)血型,重点排查ABO血型不合。母亲为O型、胎儿为A/B型时风险较高,需进一步监测。
二、新生儿溶血相关指标检测
出生后检查新生儿血常规(观察血红蛋白、网织红细胞)、血清胆红素(总胆红素、直接/间接胆红素),判断是否存在溶血性贫血及黄疸。
三、血清学试验
包括改良Coomb's试验(直接法)、游离抗体试验(间接法)及抗体释放试验,直接法检测红细胞表面是否结合抗体,释放试验检测红细胞释放的抗体,均为诊断金标准。
四、特殊人群提示
早产儿及低体重儿需加强监测,因免疫功能未成熟,溶血可能进展更快;有输血史或既往妊娠史者,需提前排查血型抗体。
五、温馨提示
母婴血型不合者需在孕期及产后定期随访,新生儿出生后密切观察黄疸出现时间及进展,及时干预以降低核黄疸风险。



