嗓子咽炎严重时，需根据病因和症状选择药物，如细菌感染可用抗生素，病毒感染以对症治疗为主，同时需结合非药物干预。
病毒感染引发的严重咽炎：可使用含漱液（如生理盐水、氯己定）缓解局部不适，若伴有发热、头痛，可短期服用解热镇痛药（如对乙酰氨基酚）。此类药物需注意避免空腹服用，肝肾功能不全者需谨慎。
细菌感染引发的严重咽炎：需在医生指导下使用抗生素（如青霉素类、头孢类），但需注意过敏史，避免自行用药。用药期间需完成疗程，防止耐药性。
过敏或环境刺激导致的严重咽炎：可短期使用抗组胺药（如氯雷他定）缓解过敏症状，同时远离过敏原，保持室内空气湿润。孕妇、哺乳期女性需咨询医生后用药。
慢性咽炎急性发作：可使用含片（如西瓜霜含片）缓解局部症状，避免辛辣刺激食物，戒烟酒。长期反复发作需排查胃食管反流等潜在病因。
特殊人群注意事项：儿童（尤其是婴幼儿）应优先非药物干预，如生理盐水雾化；老年人需注意药物相互作用，避免自行调整剂量。用药前建议咨询专业医师或药师。
