耳膜炎是中耳腔黏膜或鼓膜的炎症,中耳炎则是中耳腔及周围结构的炎症,两者主要区别在于感染范围和病程:耳膜炎多为急性,持续数天至1周;中耳炎可分急性(2周内)、慢性(持续3个月以上),常伴听力下降。
1.病因与感染范围
耳膜炎常由病毒或细菌感染鼓膜及黏膜,如感冒后病毒侵袭;中耳炎多因咽鼓管堵塞(如腺样体肥大),继发细菌感染,感染范围扩展至中耳腔、乳突等。
2.症状表现
耳膜炎以耳痛、耳内灼热感为主,听力影响轻;中耳炎除耳痛外,常伴耳闷、流脓、发热,婴幼儿可能哭闹、抓耳,严重时可致听力损伤。
3.治疗原则
耳膜炎以对症治疗为主,如止痛、局部抗炎;中耳炎需抗感染(如抗生素),必要时手术(如鼓膜切开排脓)。
4.特殊人群注意
婴幼儿咽鼓管短平宽,易患中耳炎,需避免呛奶、鼻塞;老年人耳膜炎需警惕免疫力低下,及时就医。
5.预防措施
保持鼻腔通畅,避免用力擤鼻;感冒时及时治疗,婴幼儿减少二手烟暴露。