脑出血后发热需根据不同原因处理。感染性发热需排查感染源，非感染性发热多为吸收热，需结合体温和症状判断。
感染性发热：若伴随头痛、呕吐、白细胞升高，需排查肺部、泌尿系统感染，及时进行血常规、脑脊液检查，明确感染部位后，在医生指导下使用抗感染药物。
吸收热：脑出血后3天内出现低热（38℃左右），无明显感染迹象，多为血液吸收所致，无需特殊降温，可采用物理降温，如温水擦浴，同时密切观察体温变化。
中枢性发热：若高热（39℃以上）且无明显感染证据，可能为丘脑损伤引起，需使用物理降温配合药物退热，如对乙酰氨基酚，注意避免使用阿司匹林等可能影响凝血的药物。
特殊人群：老年患者或合并糖尿病者，感染风险更高，需加强血糖监测和口腔、皮肤护理；儿童患者应避免使用强效退热药物，优先物理降温，及时就医。
护理要点：保持室内通风，每2小时测量体温，鼓励饮水，昏迷患者需定期翻身防压疮，饮食以高蛋白、易消化为主，若体温持续超过38.5℃或伴随意识障碍，立即联系医护人员。
