伪膜性结肠炎主要表现为腹泻(多为水样便,可带黏液或血)、腹痛、发热,严重时伴脱水、电解质紊乱,部分患者可出现中毒性巨结肠等并发症。
一、典型症状
腹泻:多为频繁水样便,每日可达数次至十余次,病程短者1-2天,长者持续数周。
腹痛:多为左下腹或全腹隐痛,严重时呈痉挛性疼痛。
发热:多为低热至中度发热,少数高热提示病情较重。
其他:可伴恶心、呕吐、乏力、脱水等症状,严重者出现休克、意识障碍。
二、高危人群表现
老年患者:症状可能不典型,易合并感染性休克或多器官功能衰竭。
长期使用广谱抗生素/免疫抑制剂者:症状出现更突然,腹泻频率高。
合并基础疾病(如糖尿病、肾功能不全)者:恢复慢,并发症风险增加。
三、诊断与治疗
诊断:需结合病史、肠镜检查及艰难梭菌毒素检测。
治疗:立即停用相关抗生素,根据病情使用甲硝唑或万古霉素等。
四、预防措施
合理使用抗生素,避免长期滥用广谱抗生素。
免疫功能低下者需加强手卫生及环境消毒。
出现腹泻症状及时就医,避免延误病情。



