耳朵疼需优先排查感染或外伤，若疼痛持续超48小时、伴随发热/听力下降/流脓，或儿童哭闹不止、拒食，应立即就医。
一、感染性因素
1.中耳炎：儿童高发，常因感冒引发咽鼓管堵塞，表现为耳内胀痛、发热。需通过耳镜检查确诊，可使用抗生素治疗。
2.外耳道炎：挖耳或进水后易诱发，疼痛剧烈时可局部冷敷缓解，避免自行用药。
二、非感染性因素
1.外伤：撞击或气压变化（如潜水）可能导致疼痛，若耳道出血或听力骤降需紧急处理。
2.神经痛：如三叉神经痛放射至耳部，需结合病史判断，避免刺激耳周敏感区域。
三、特殊人群注意
1.婴幼儿：禁用成人止痛药，优先物理降温（如退热贴），频繁哭闹需警惕中耳炎。
2.老年人：单侧持续疼痛需排除肿瘤风险，建议尽早就诊明确病因。
四、居家处理原则
避免自行掏耳或滴药，可用温毛巾轻敷耳周缓解不适。
疼痛难忍时，可服用对乙酰氨基酚（需遵说明书年龄禁忌）。
提示：若出现耳内搏动性疼痛、眩晕或面瘫，可能提示严重感染或并发症，务必及时就医。
