治疗中耳炎的药物选择需根据病情类型和严重程度而定。急性中耳炎以抗生素为主，慢性中耳炎可能需局部用药或手术干预，分泌性中耳炎优先非药物干预。
一、急性中耳炎（细菌感染为主）
儿童及成人首选阿莫西林克拉维酸钾，对青霉素过敏者可选用头孢类抗生素。需注意用药疗程通常为10天，避免自行停药导致复发。
二、分泌性中耳炎（积液为主）
若积液持续2周以上，可短期使用鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂）缓解咽鼓管功能障碍。婴幼儿需警惕腺样体肥大，必要时转诊耳鼻喉科评估。
三、慢性中耳炎（反复流脓）
需局部使用抗生素滴耳液（如氧氟沙星滴耳液），配合过氧化氢溶液清洁耳道。若频繁发作或鼓膜穿孔，需评估手术修复可能性。
四、特殊人群用药提示
孕妇及哺乳期女性需在医生指导下使用头孢类药物；6岁以下儿童避免使用氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素）以防耳毒性；老年人需监测肾功能，调整用药剂量。
五、非药物干预建议
保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻；婴幼儿避免平躺喂奶，减少呛奶风险；感冒期间用生理盐水洗鼻，降低中耳感染几率。
