糜烂性胃炎治疗以抑酸药、胃黏膜保护剂为主，疗程通常为4~8周，需结合病因调整方案。
1.幽门螺杆菌感染相关：根除治疗是核心，常用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天。抗生素选择需考虑当地耐药情况，避免儿童使用喹诺酮类和氨基糖苷类。
2.药物性损伤相关：立即停用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬），必要时改用对胃黏膜影响较小的选择性COX-2抑制剂。长期服用抗凝药患者需与医生沟通调整方案。
3.应激性糜烂：优先治疗原发病，如严重创伤、感染等。质子泵抑制剂可预防出血，但需注意老年患者肾功能影响。肝肾功能不全者需调整剂量。
4.饮食/酒精相关：避免辛辣、酒精及刺激性食物，规律饮食。可短期使用胃黏膜保护剂（如硫糖铝），但糖尿病患者慎用含糖制剂。用药前咨询医生，尤其是儿童、孕妇及哺乳期女性。
5.特殊人群注意：儿童需严格按体重计算剂量，避免使用成人药物；孕妇首选雷尼替丁（H2受体拮抗剂）；老年患者慎用非甾体抗炎药，定期监测肝肾功能。
